市販の風邪薬の選び方——総合感冒薬の中身と、症状別に「その成分は要らない」の考え方を内科医が解説

2026-10-07

ドラッグストアの風邪薬、じつは「詰め合わせ」だった

風邪をひいてドラッグストアへ行くと、棚にずらりと並ぶ「総合感冒薬」。種類が多すぎて、なんとなく有名なものを選んでいませんか？

じつは総合感冒薬は、複数の有効成分を一つにまとめた「詰め合わせ薬」です。解熱鎮痛薬・鼻水を止める薬・咳止め・痰を出しやすくする薬などがセットになっています。

これが意味するのは、自分の症状に関係ない成分まで飲むことになりやすいということ。不要な成分は眠気・口の渇き・便秘といった副作用だけを引き起こす”お荷物”になりかねません。今回は「自分に要らない成分を外す」という発想で、賢い風邪薬の選び方を解説します。

まず、総合感冒薬の”中身”を把握しておきましょう。

製品によって入っている成分の組み合わせは異なります。パッケージ裏の「成分・分量」欄を確認する習慣をつけましょう。

→ 解熱鎮痛薬の単品（アセトアミノフェンなど）で十分です。総合感冒薬に入っている抗ヒスタミン薬は不要で、余計な眠気だけが増えてしまいます。

→ 鼻炎用の内服薬（抗ヒスタミン薬が中心のもの）を選びましょう。製品の効能欄に「急性鼻炎」の記載があるものがおすすめです。

なお、「眠くなりにくい」と人気の第2世代抗ヒスタミン薬（フェキソフェナジン・ロラタジンなど）は、効能がアレルギー性の鼻症状（花粉・ハウスダストなど）に限られており、風邪による鼻水は効能の対象外であることに注意しましょう。

→ 咳止め・去痰薬の単品を選びます。ただし、

と、症状によって選ぶ成分が変わります。

→ これが本来の「総合感冒薬の出番」です。ただし使い分けのひと工夫として、日中は眠くなりにくいタイプ、夜は多少眠くてもよいタイプを選ぶと、仕事や日常生活への影響を減らせます。

持病や体の状態によっては、特定の成分が体に悪影響を与えることがあります。購入前に薬剤師に相談するのがベストです。

緑内障・前立腺肥大のある方——抗ヒスタミン薬が症状を悪化させることがあります
胃潰瘍・腎臓病・喘息のある方、妊娠中・妊娠後期の方——イブプロフェン・ロキソプロフェンは避けましょう。比較的選ばれやすいアセトアミノフェンも、胃・十二指腸潰瘍や腎臓病の方、妊娠中の方は服用前に医師・薬剤師への相談が必要です。また、解熱鎮痛薬や風邪薬で喘息を起こしたことがある方は服用できません
高血圧・心臓病・甲状腺機能障害・糖尿病のある方——鼻づまりを抑える成分（プソイドエフェドリンなど）は血圧を上げることがあります。これらの診断を受けた方は、この成分が入った市販薬は服用しないとされています
ほかに薬を飲んでいる方——風邪薬と別の鎮痛薬を一緒に飲むと、解熱鎮痛成分が重複して過剰になる危険があります。必ず薬剤師に確認を
子ども・高齢者——用量と成分に特に注意が必要です。12歳未満にはコデイン系の咳止めは使えません