シングリックスは打った方がいいの？——帯状疱疹ワクチンの効果・副反応・定期接種の対象を内科医が解説

2026-07-26

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帯状疱疹ワクチン「シングリックス」って打つべき？効果・副反応・定期接種をわかりやすく解説

「帯状疱疹のワクチン、打った方がいいのかな？」——テレビCMや自治体からのお知らせで目にする機会が増え、気になっている方も多いのではないでしょうか。結論から言うと、50歳以上の方、とくに定期接種の対象年齢の方には、検討する価値が高いワクチンです。ただし、年齢・持病・費用・副反応をふまえて自分に合った選択をすることが大切です。この記事では、判断に役立つ情報を整理してお届けします。

そもそも帯状疱疹って何？なぜ予防が大事なの？

帯状疱疹は、子どものころに水ぼうそう（水痘）として感染したウイルス（水痘・帯状疱疹ウイルス）が、体の神経にひそみ続けて、加齢や疲労などで免疫が落ちたタイミングに再び活動して起こる病気です。

日本の成人の多くはすでにこのウイルスを体内に持っているとされています。つまり「誰かにうつされてなる」病気ではなく、過去に水ぼうそうにかかったことがある人なら、誰にでも起こりうるのです。

とくに厄介なのが、皮膚の症状が治まったあとも痛みが続く「帯状疱疹後神経痛」という後遺症。年齢が上がるほど残りやすく、日常生活の質に大きく影響することがあります。ワクチンには、発症そのものを減らすだけでなく、こうした後遺症のリスクを下げる効果も期待されています。

ワクチンは2種類ある——シングリックスと生ワクチンの違い

日本で帯状疱疹予防に使われるワクチンは2種類あり、性質がかなり異なります。自分に合った方を選ぶために、それぞれの特徴を把握しておきましょう。

✅ シングリックス（組換えワクチン・不活化タイプ）

接種回数：2回（1回目から通常2か月以上の間隔をあけて2回目を接種）
予防効果：50歳以上で約97%、70歳以上でも約91%という高い発症予防効果が報告されています
効果の持続：接種後、少なくとも10年程度の予防効果が続くとされています
免疫が低下している方にも接種できる（これが生ワクチンとの大きな違いです）
費用は生ワクチンより高め、副反応（痛みなど）は出やすい傾向があります

✅ 生ワクチン（乾燥弱毒生水痘ワクチン）

接種回数：1回
予防効果：50歳以上で約50%程度、70歳以上では約38%程度とシングリックスより低めです
費用は比較的安価で、副反応も軽い傾向があります
免疫を抑える治療中の方には接種できません

👉 効果の高さ・持続を重視するならシングリックス、費用や体への負担を重視するなら生ワクチン、という選び方が一般的です。免疫を抑える治療を受けている方の選択肢は、シングリックス一択になります。

2025年度から「定期接種」に！対象者はどんな人？

大きなニュースとして、2025年4月から帯状疱疹ワクチンが定期接種（B類疾病）に位置づけられました。定期接種の対象になると、自己負担が軽減されます。

対象となるのは以下の方です：

その年度に65歳になる方
60〜64歳で、HIV感染による免疫機能障害など一定の条件に該当する方
経過措置（2025年度〜2029年度の5年間）として、その年度に70歳・75歳・80歳・85歳・90歳・95歳・100歳になる方

なお、自己負担額は自治体によって異なるため、お住まいの市区町村の案内を確認するのがおすすめです。また、B類疾病の定期接種は「強く勧奨される」ものではなく、本人の希望に基づいて受ける位置づけです。過去にワクチンを接種した方が対象になるかどうかは、接種記録とあわせて市区町村に確認してみましょう。

こんな人は特に検討する価値あり！

以下に当てはまる方は、ワクチン接種を積極的に検討してみてください。

✔ 定期接種の対象年齢にあたる方（費用の面でも受けやすいタイミングです）
✔ 50歳以上の方（加齢とともに発症リスクが高まるとされています）
✔ 免疫を抑える治療を受けている、または今後受ける予定がある方（接種の可否・時期は主治医に相談を）
✔ 糖尿病などの持病がある方
✔ 過去に帯状疱疹になったことがある方（再発することがあり、接種の対象になります）
✔ 仕事や家庭の事情で、長引く痛みの影響を避けたい方

とはいえ、「今すぐ打たなければ」と焦る必要はありません。費用・2回接種のスケジュール・接種後の体調も考えながら、無理のないタイミングを選びましょう。

副反応——あらかじめ知っておくと安心

シングリックスは効果が高い一方で、副反応が出やすい傾向があります。事前に知っておくことで、接種後も慌てずに対処できます。

注射した部位の痛み・赤み・腫れ（多くの方に起こります）
筋肉痛・疲労感・頭痛・発熱・寒気など
多くは2〜3日でおさまるとされています
1回目より2回目のほうが強く出やすいと報告されています

💡 接種の翌日に大事な予定を入れない・休める日を選ぶなどの工夫がおすすめです。まれに重いアレルギー反応が起こることもあるため、接種後しばらくは安静にして様子を見ましょう。

なお、ワクチンは発症を完全に防ぐものではありません。接種後に帯状疱疹になることもありますが、症状が軽くすむことが期待されます。

接種前に確認しておきたいこと

発熱中・体調が悪いときは接種を延期しましょう
ワクチンの成分でアレルギーを起こしたことがある方は接種できません
妊娠中・妊娠の可能性がある方：シングリックスの安全性は確立しておらず慎重な判断が必要です。生ワクチンは妊娠中は接種できません
2回接種を完了することが大切です。2回目の予定も最初に決めておきましょう
他のワクチンとの接種間隔は、かかりつけ医に相談しましょう

費用はどのくらいかかるの？

定期接種の対象となる方は、自治体の助成により自己負担が軽減されます（金額は自治体によって異なります）。対象外の方が接種する場合は全額自己負担（自費）となり、シングリックスは2回接種のため合計費用がまとまった金額になります。具体的な費用はお住まいの自治体や医療機関に確認してみてください。

まとめ

帯状疱疹は、体内にひそむウイルスが免疫低下時に再活動して起こる病気。加齢とともに増え、痛みが長引く後遺症（帯状疱疹後神経痛）が問題になることもあります
ワクチンは2種類。シングリックスは2回接種で、50歳以上で約97%・70歳以上で約91%の予防効果と10年程度の持続が報告されており、免疫が低下した方にも接種できます
生ワクチンは1回・安価ですが有効性は低めで、免疫を抑える治療中の方には使えません
2025年度から定期接種がスタート。その年度に65歳になる方や、経過措置で70〜100歳（5歳刻み）の方が対象です（自己負担額は自治体で異なります）
副反応（注射部位の痛み・発熱・筋肉痛など）は出やすく、2回目のほうが強い傾向。翌日に余裕のある日を選んで接種するのがおすすめです
年齢・持病・費用をふまえて、自分に合ったタイミングで接種を検討してみてください