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夏の耳トラブル「スイマーズイヤー」って何?

「プールのあとから耳が痛い」「海で泳いだ翌日、耳がかゆくて詰まった感じがする」——夏によくある、このお悩み。実は多くの場合、外耳炎(がいじえん)が原因です。水泳との関係が深いことから、英語では「スイマーズイヤー(Swimmer’s Ear)」とも呼ばれています。

この記事では、外耳炎の仕組みや症状の見分け方、やりがちだけど実はNGなお手入れ方法、そして特に注意が必要なケースについてわかりやすく整理します。

外耳炎とは?耳のどこに起きる炎症なの?

耳の穴から鼓膜(こまく)までの通り道を外耳道(がいじどう)といいます。外耳炎とは、この外耳道の皮膚に炎症が起きた状態のことです。鼓膜より奥で起こる「中耳炎(ちゅうじえん)」とは、炎症が起きている場所が異なります。

外耳道の皮膚はとても薄く、皮脂や耳あかが薄い膜のようにおおって、細菌が増えにくい環境をつくっています。ところが、水に長くつかるとこの膜がふやけて流れ、皮膚がむき出しになります。そこに小さな傷が加わると、細菌が入り込みやすくなってしまうのです。

こんな症状が出たら外耳炎かも

外耳炎は、だいたい次のような流れで症状が進みます。

  • はじめはかゆみや違和感。掻くと一時的に楽になるが、翌日にはひどくなる
  • 次第に痛みが強くなる。あくびや食事でアゴを動かすと響くことも
  • 耳が詰まった感じ、聞こえにくさが出てくる
  • 耳だれ(黄色っぽい、においを伴うことがある)が出る場合も

「かゆいだけだから大丈夫」と放置すると、どんどん悪化しやすいのが外耳炎の特徴です。

外耳炎と中耳炎、自分で見分けるコツ

「耳が痛いけど、外耳炎?中耳炎?」と迷ったとき、自宅でできる簡単な目安があります。

耳たぶを後ろ上に軽く引っ張るか、耳の穴の前にある小さな出っぱり(耳珠:じじゅ)を押してみてください。

  • 痛みが強くなるなら、外耳炎の可能性が高い(外耳道の皮膚自体が腫れているため)
  • 痛みが変わらないなら、中耳炎の可能性が高い(鼓膜の奥の炎症なので引っ張っても響かない)

また、風邪のあとに起こりやすいのが中耳炎水に入ったあとや耳掃除のあとに起こりやすいのが外耳炎、という違いも参考になります。

やりがちなNG行動——綿棒でのお手入れが最大の悪化要因!

「かゆいから綿棒で掃除する」——これが、外耳炎をいちばん悪化させる行動です。

綿棒には次のような問題があります。

  • 耳あかを奥に押し込んでしまう
  • 薄い外耳道の皮膚に細かい傷をつける
  • 細菌の侵入を防ぐ大切な「皮脂の膜」を自分ではがしてしまう

かゆみがいったん治まるので繰り返しやすいのですが、その間に炎症はどんどん深くなっていきます。耳かき・指・ヘアピンなども同様です。

症状が出ている間は、耳の中に何も入れないこと。これだけで経過がぐっと変わります。

そもそも耳あかは、通常は自然に外へ押し出される仕組みになっています。毎日の綿棒掃除は、健康な耳にも実は必要ないのです。

どこに行けばいい?受診先は耳鼻咽喉科

外耳炎の治療には、外耳道の中を直接のぞき込み、たまった耳あかや分泌物を専用の器具で吸引・洗浄したうえで、点耳薬(耳に垂らすお薬)を使うという処置が必要です。

これは専門的な器具と技術が必要な領域のため、受診先は耳鼻咽喉科が適切です。一般的な内科では処置まで行えないことが多いため、痛みが強い・耳だれが出ている・聞こえが落ちているといった場合は、耳鼻咽喉科を受診するのが確実で早道です。

糖尿病のある方・高齢の方は特に注意!重症化リスクを知っておこう

まれではありますが、外耳炎が外耳道の奥の骨や周囲の組織にまで広がる「悪性外耳道炎(あくせいがいじどうえん)」という重症型が知られています。

特に高齢の方・糖尿病のある方・免疫が落ちている方に起こりやすく、入院して長期間の治療が必要になることもあります。

次のような場合は、様子を見ずに早めに受診してください。

  • 糖尿病がある方で、耳の痛みが数日たっても引かない、むしろ強くなる
  • 夜眠れないほどの強い痛み
  • 耳のまわりが腫れる、発熱を伴う
  • 顔が動かしにくい、口が閉じにくいなどの症状が出た

血糖のコントロールが乱れていると外耳炎も治りにくくなるため、この時期の血糖管理はいつも以上に大切です。

予防のポイントは「乾かす」と「触らない」

外耳炎は、ちょっとしたケアの習慣で防ぎやすくなります。

  • 泳いだあとは耳を下に傾けて水を出し、タオルで耳の入口だけを軽く押さえて拭く
  • ドライヤーを使うなら、冷風〜ぬるい風を離して当てる程度に
  • 耳の中を綿棒でぬぐわない(耳あかは自然に外へ出ていきます)
  • 繰り返す方は、水泳用の耳栓を検討する
  • イヤホンを長時間使う習慣がある方は、蒸れる時期だけでも使用時間を短くする

まとめ

  • プールや海のあとの耳の痛み・かゆみ・詰まった感じは、外耳炎(スイマーズイヤー)のことが多い
  • 耳を引っ張ると痛みが強くなるなら外耳炎、変わらないなら中耳炎を疑う
  • 綿棒でのお手入れは悪化の最大原因。症状があるうちは耳の中に何も入れないで
  • 処置が必要なため、受診先は耳鼻咽喉科が適切
  • 糖尿病のある方・高齢の方は重症化リスクがあり、痛みが引かない・腫れる・発熱するときは早めの受診

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